男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹

【名词&注释】

氯化钾(potassium chloride)、利尿剂(diuretic)、肾小管坏死(tubular necrosis)、阿米巴(ameba)、尿胆红素(urine bilirubin)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)

[单选题]男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）

A. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 血AFP检查
D. 肝B超检查
E. 肝活检

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[单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）

A. 小结节肝硬化肝脏多肿大
B. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}左叶明显肿大
E. 以上均不正确

[单选题]亚临床肝癌是指（）

A. 肝细胞DNA代谢异常
B. AFP检出无任何症状和体征的肝癌
C. B超检出<2cm的肝癌
D. CT检出<2cm的肝癌
E. 患者仅有肝区疼痛的肝癌

[单选题]下列不是门脉高压的临床表现的是（）

A. 腹腔积液
B. 食管静脉曲张
C. 脾大
D. 末梢血象全血细胞减少
E. 蜘蛛痣，肝掌

[单选题]肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）

A. 肝合成凝血因子减少
B. 低白蛋白血症
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾功能亢进
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂

[单选题]肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）

A. 肾小管坏死
B. 肾小球坏死
C. 肾皮质血流量减少
D. 肾间质炎性病变
E. 胆红素对肾脏的毒性

[单选题]下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是（）

A. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

[单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是（）

A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

[单选题]皮样囊肿脾大的机制是（）

A. 瘤细胞增生
B. 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C. 炎症细胞浸润、纤维组织增生
D. 脾充血性肿大
E. 细胞浸润及纤维组织增生

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

A. D

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