患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑膜炎(meningitis)、口腔溃疡(oral ulcer)、精神紧张(psychentonia)、尿蛋白(urine protein)、心肌炎(myocarditis)、间歇性跛行(intermittent claudication)、结缔组织病(connective tissue disease)、心包炎(pericarditis)、硬化症(sclerosis)

[单选题]患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为（）。

A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症^(sclerosis)
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病^{(connective tissue disease)}

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是（）。

A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 梭形肿大
D. 皮肤发红
E. 关节强直

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）。

A. 可出现腹水，为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎^{(pericarditis)}或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症

[单选题]血管炎病的发病因素中需除外（）。

A. 精神紧张
B. 环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生
C. 有遗传基础者的易感者
D. 有潜在免疫异常者
E. 以上都不是

[单选题]下列抗体中特异性较差的是（）。

A. 抗PR3
B. P-ANCA
C. 抗SSA和抗SSB
D. C-ANCA
E. ANCA

[单选题]血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是（）。

A. 环磷酰胺
B. 5-FU
C. 环孢素
D. 硫唑嘌呤
E. 甲氨蝶呤

[单选题]1990年ACR大动脉炎分类标准，错误的是（）。

A. 双上肢收缩压差>10mmHg
B. 肢体间歇性跛行^{(intermittent claudication)}
C. 动脉造影异常
D. 发病年龄≥40
E. 一侧或双侧肱动脉搏动减弱

[单选题]关于变应性血管炎治疗不正确的是（）。

A. 有感染积极治疗感染
B. 可试用氨苯砜治疗
C. 内脏损害或皮损较重者可用糖皮质激素
D. 无皮肤溃疡的下肢皮肤血管炎可试用秋水仙碱
E. 绝对不能应用免疫抑制剂

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