2022胸心外科主治医师题库创伤与战伤题库模拟考试159

1. [单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A. A

2. [单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。

A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症

3. [单选题]影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是（）。

A. 年龄
B. 不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复
C. 营养不良
D. 患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素
E. 感染、异物存留、血液循环障碍

4. [单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是（）。

A. 伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B. 伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C. 伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D. 伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E. 伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤

5. [单选题]挤压伤的早期诊断依据中，不包括（）。

A. 患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重
B. 丧失下床行走或拿物功能
C. 肢体远端感觉异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍
D. 肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直
E. 肢体远端脉搏减弱或消失

6. [单选题]战伤感染发生的因素中，下列错误的是（）。

A. 开放伤污染重
B. 火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
C. 伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
D. 与损伤类型、环境、季节等关系不明显^{(not obvious)}
E. 野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想

7. [单选题]战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，除外（）。

A. 先抢后救
B. 早期清创，延期缝合
C. 先重后轻，防治结合
D. 早期予以生命支持
E. 全面检伤，科学分类

8. [单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

A. B

9. [单选题]轻度伤是指（）

A. 无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复^{(can recover)}
B. 虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
C. 虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
D. 重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
E. 虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力

10. [单选题]清创术的早二期缝合是（）

A. 术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
B. 术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
C. 术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
D. 术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
E. 术后超过20天，感染控制，创面缩小

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