男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、刺激性(irritation)、有毒气体(toxic gas)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、分辨力(resolution)、血清蛋白(serum protein)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、心源性哮喘(cardiac asthma)、近年来(recently)

[单选题]男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来^(recently)症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）

A. D

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[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}不好鉴别时可使用的药物是（）

A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 皮质激素

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）

A. 克雷白杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 念珠菌肺炎

[单选题]肺炎中最常见的病原体是（）

A. 病毒
B. 衣原体
C. 支原体
D. 细菌
E. 真菌

[单选题]下列属于呼吸衰竭的情况是（）

A. 患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B. 患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症
C. 患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧
D. 急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧
E. 重度贫血患者出现严重组织缺氧

[单选题]某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L／分钟，估计其吸入氧浓度为（）

A. 35％
B. 21％
C. 40％
D. 30％
E. 33％

[单选题]对于胸腔积液。下列哪项不正确（）

A. 积液量在300～500ml时可无临床症状
B. 积液量小于500ml可有X线表现
C. CT检查对提示积液性质无效
D. B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E. X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）

A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D. X线胸部X线片一般无明显异常
E. PaO降至8.0kPa（60mmHg）

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白^{(serum protein)}电泳发现M蛋白。

A. D

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