男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氢化可的松(hydrocortisone)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶(creatine kinase)、腕关节(wrist joint)、琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase)、电焊工(electric welder)、脱水酶、甲泼尼松龙

[单选题]男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润

A. A

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学习资料：

[单选题]骨性关节炎的特点是（）

A. 血沉增快
B. 腕关节肿胀
C. 晨僵超过1小时
D. 负重关节及双手关节的疼痛及压痛，休息时好转，活动后加重
E. RP升高

[单选题]铅影响血红素合成过程主要通过抑制（）

A. σ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
B. σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶
C. 血红素合成酶
D. A+B+C
E. 琥珀酸脱氢酶^{(succinate dehydrogenase)}

[单选题]一氧化碳中毒的症状与下列哪项无关（）

A. 空气中一氧化碳的浓度
B. 与一氧化碳接触的时间
C. 血液中碳氧血红蛋白的浓度
D. 昏迷的程度
E. 缺氧的程度

[多选题]痛风的诊断条件是（）

A. 有代谢综合征表现
B. 有半夜典型关节炎发作史
C. 中年女性
D. 有尿酸性结石肾绞痛发作史
E. 有阳性家族史

[多选题]糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是（）

A. 泼尼松
B. 甲泼尼松龙
C. 氢化可的松
D. 可的松
E. 地塞米松和倍他米松

[多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为（）

A. IgA升高
B. IgA升高
C. IgG升高
D. IgM-RF阳性
E. IgE升高

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫

A. A

[多选题]患者，女，26岁。农药厂电焊工^{(electric welder)}。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。

A. B, F

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