【名词&注释】
体格检查(physical examination)、肝移植(liver transplantation)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、直接胆红素(direct bilirubin)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、腹股沟斜(indirect inguinal)、十二指肠溃疡大出血、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是()。
A. 目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
B. 手术探查胆道时,须作活检
C. 局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
D. 左或右半肝切除,引流胆汁
E. 肝移植
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学习资料:
[单选题]男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。
A. B
[单选题]男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()
A. 右腹股沟斜(indirect inguinal)疝
B. 右腹股沟直疝
C. 右侧股疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 右交通性鞘膜积液
[单选题]乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
[单选题]急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的()
A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 中毒症状明显,有休克表现
D. 非手术治疗无效
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素(urine bilirubin)强阳性。为明确诊断,首选检查()。
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
[单选题]一中年患者十二指肠溃疡大出血,7小时内已输血100ml,BP75/50mmHg,脉搏140次/分,肠鸣音活跃,此时应()。
A. 输血,加静滴甲氧胺
B. 输血,口服去甲肾上腺素10mg
C. 输血,冰水灌洗胃腔
D. 输血,插三腔二囊管压迫止血
E. 输血,急诊胃次全切除手术
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