男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5

【名词&注释】

骨髓细胞(bone marrow cells)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、严格控制(strictly controlled)、浆细胞瘤(plasmacytoma)、单克隆免疫球蛋白增高、小巨核细胞(small megakaryocytes)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、外周血管(peripheral vascular)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 加用噻唑烷二酮类药

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[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 骨髓孤立性浆细胞瘤
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 淋巴瘤

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

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