确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、外科医生(surgeon)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、必备条件(essential condition)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肺毛细血管内皮细胞(lung capillary endothelial cells)、病情恶化(grew worth)、透明膜形成(hyaline membrane formation)

[单选题]确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）

A. 胸部X线片
B. 血气分析
C. 肺功能
D. 典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E. 胸部检查

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[单选题]ARDS共同性病理变化有（）

A. 气道阻塞
B. 肺部感染
C. 肺不张
D. 急性心力衰竭
E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

[单选题]女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D. 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E. 以上都不是

[单选题]男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）

A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎
E. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}

[单选题]大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，其原因可能是（）

A. 精神紧张
B. 窒息
C. 合并脑血管意外
D. 低血糖
E. 误吸

[单选题]呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）

A. PCO降低，血pH降低，血钾降低
B. PCO升高，血pH升高，血钾升高
C. PCO升高，血pH降低，血钾升高
D. PCO升高，血pH降低，血氯降低
E. PCO降低，血pH升高，血氯升高

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）

A. 48h内
B. 48h后
C. 3d以后
D. 5d以后
E. 7d以后

[单选题]患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么（）

A. 年龄大
B. 男性
C. 咯血时间太长
D. 病变范围太大
E. 支气管扩张不必手术治疗

[单选题]导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）

A. 广泛胸膜增厚
B. 大面积肺血栓栓塞病
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 弥漫性肺间质纤维化
E. 严重胸廓脊柱畸形

[单选题]男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化^{(grew worth)}入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30，PaCO28．6kPa（65mmHg），PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗

A. A

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