男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊

【名词&注释】

医疗费用(medical cost)、市场导向(market orientation)、头孢他啶(ceftazidime)、头孢曲松(ceftriaxone)、广谱抗生素、体重减轻(weight loss)、抗过敏药(antiallergic drugs)、经验性用药(empirical antibiotics)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc ...)

[单选题]男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. A

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[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理（）

A. 头孢曲松联合阿米卡星
B. 头孢曲松联合喹诺酮类
C. 头孢噻肟联合哌拉西林
D. 头孢噻肟联合庆大霉素
E. 头孢他啶联合氨基糖苷类

[单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A. 以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素，选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药^{(empirical antibiotics)}
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素

[多选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的（）

A. 积极控制感染
B. 营养支持
C. 吸氧
D. 保持呼吸道通畅
E. 间断应用利尿剂

[单选题]支气管哮喘临床表现不典型^{(no typical clinical exhibition)}，需进一步检查以明确诊断，不包括（）.

A. 支气管激发试验阳性
B. 运动试验阳性
C. 支气管舒张试验阳性
D. 动态心电图
E. 昼夜PEF变异率≥20%

[单选题]女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）.

A. 脱（减）敏治疗
B. 长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠
C. 长期服用噻哌酮或其他抗过敏药^{(antiallergic drugs)}
D. 长期服用泼尼松
E. 长期服用β激动剂或氨茶碱

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. A

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