张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、甲状腺肿(goiter)、胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、畸胎瘤(teratoma)、滑石粉(talc)、左心室扩大(left ventricular dilatation)、上半身、下半身(afterlife)

[单选题]张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

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[单选题]关于先天性主动脉狭窄，下列哪一项叙述是错误的（）

A. 指发生于升主动脉的先天性主动脉缩窄
B. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C. 第3～7对肋间动脉建立粗大侧支循环
D. 导管前型伴有动脉导管常有下半身^(afterlife)发绀，上半身无发绀
E. 下肢血压低于上肢，压力阶差>20mmHg

[单选题]前上纵隔肿瘤，最常见的是（）

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 畸胎瘤
C. 淋巴类肿瘤
D. 皮样囊肿
E. 心包囊肿

[单选题]男，47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的（）

A. 明确诊断
B. 精确喷洒滑石粉^(talc)，增加胸膜固定效果
C. 剥除肺表面纤维素，以利于肺复张
D. 松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液
E. 以上均能达到

[单选题]患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

A. C

[单选题]男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，呼吸50／min。心前区隆起，心率150／min，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大^{(left ventricular dilatation)}，主动脉弓小。

A. B

[单选题]男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP110/30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流。

A. E

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