【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、尿路感染(urinary tract infection)、导尿管(catheter)、急性尿潴留(acute urinary retention)、移动性(mobility)、降血压药(lowing blood pressure medicine)、急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis)、持续性高血压、输尿管成形术(ureteroplasty)、模糊不清(obscured)
[单选题]男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
A. D
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[单选题]急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis)的治疗,下列错误的是()
A. 卧床休息,大量饮水,应用抗菌药物
B. 适当应用止痛、解痉药物
C. 急性尿潴留避免经尿道导尿,采取耻骨上套管穿刺造瘘
D. 加强前列腺按摩,促使脓性分泌物排出
E. 并发前列腺脓肿,经会阴切开引流
[单选题]男性,70岁。排尿困难10年,加重伴尿频、尿急和尿痛1年。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,表面光滑。B超检查:前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根据患者情况,治疗首选()
A. 开腹前列腺摘除术
B. 膀胱造瘘术
C. 药物治疗
D. 经尿道前列腺电切术
E. 留置导尿管
[单选题]急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()
A. 尿道结石
B. 外伤性高位截瘫
C. 尿道断裂
D. 尿道肿瘤
E. 前列腺增生
[单选题]男性,42岁。右腰痛5年。B超检查:右肾中度积水。腹部X线平片:右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影:左肾显示正常,右肾盏扩张,肾盂未显示。右肾穿刺造影:右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下端输尿管有狭窄。目前,对该患者最好的治疗方法是()
A. 右肾盂造瘘
B. 经输尿管镜取石
C. 右输尿管切开取石,输尿管成形术(ureteroplasty)
D. 右肾切除术
E. 体外冲击波碎石
[多选题]ESWL的禁忌症有()
A. 结石以下有尿路梗阻
B. 妊娠
C. 过于肥胖,影响聚焦
D. 严重尿路感染
E. 严重心血管疾患
[单选题]女,35岁,因持续性高血压185/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素,中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已年余,入院检查:血常规正常,尿培养:无细菌生长,血电解质:K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,总CO:38mmol/L,剩余碱:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左肾上腺有一个大小为1.8cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
A. E
[单选题]女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。
A. 治疗方案应是()
[单选题]男,53岁,发现多囊肾、多囊肝15余年,一年来出现慢性肾衰竭,准备近期行肾移植手术。
A. A
[单选题]男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清(obscured),用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
A. C
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