女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性(tuberculous)、肺气肿(emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、不支持(not support)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）

A. D

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学习资料：

[单选题]不支持^{(not support)}结核性胸腔积液诊断标准的是（）

A. 胸腔积液抗结核抗体阳性
B. 胸腔积液ADA>40U/L
C. 胸腔积液比重>1.018
D. 胸腔积液透明质酸酶增高
E. 胸腔积液铁蛋白<0.5g/L

[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）

A. 糖皮质激素
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. β3受体激动剂
E. 色甘酸钠

[单选题]特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）

A. PaCO升高
B. PaO降低
C. pH降低
D. BE正值增高
E. HCOO降低

[单选题]慢性阻塞性肺病（COPD）包括（）

A. 慢支、哮喘、肺结核
B. 慢支、肺气肿、肺不张
C. 慢支、肺不张、哮喘
D. 慢支、肺气肿、肺脓肿
E. 以上都不是

[单选题]下列与肺心病体征不符的是（）

A. 肋下可触及肝下缘
B. 剑突下心尖搏动
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
E. 心浊音界向左下扩大

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