患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无

【名词&注释】

降压药(hypotensor)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、心源性休克(cardiogenic shock)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、风心病(rheumatic heart disease)、眼结膜(conjunctival)、治疗冠心病心绞痛(treating angina pectoris)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]男，70岁，夜间睡眠中憋醒，气喘，不能平卧，继往有心梗史，查体：血压100／60mmHg，心率120次／分，可闻及室性奔马律。最可能的原因是（）

A. 急性心梗
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

[单选题]无症状性心肌缺血的防治中不包括（）

A. 预防感染治疗
B. β受体阻滞剂治疗
C. 硝酸酯类药治疗
D. 适当减轻工作
E. 钙通道阻滞剂治疗

[单选题]男性，25岁，活动后心悸，气促3年，偶感心前区疼痛。体查：血压140／40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样递减型杂音。最可能的诊断为（）

A. 冠心病心绞痛
B. 动脉导管未闭
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全
D. 心肌炎
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg

A. A

[单选题]男性，18岁，原有室间隔缺损，10天来发热，持续37．8℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤，眼结膜^{(conjunctival)}有出血点。

A. D

[单选题]男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音

A. A

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