【导读】
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1. [单选题]对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要()。
A. A.畏寒,高热
B. B.谵妄,嗜睡
C. C.四肢冰凉,气急发绀
D. D.神志模糊,烦躁不安
E. E.血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)
2. [单选题]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是()。
A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎
3. [单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是()。
A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
E. 以上都不是
4. [单选题]克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()。
A. 氨基糖苷类
B. 大环内脂类
C. 磺胺类(sulfonamides)
D. 青霉素类
E. 喹诺酮类
5. [单选题]男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠,下列哪项诊断可能性最大()。
A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 急性肺脓肿(acute lung abscess)
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
6. [单选题]男性,28岁,打篮球(basketball playing)后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。
A. A
7. [单选题]女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。
A. E
8. [单选题]女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。
A. B
9. [单选题]男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。
A. C
10. [单选题]男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。
A. B