女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶

【名词&注释】

高血糖(hyperglycemia)、破骨细胞样巨细胞(osteoclast-like giant cells)、重要因素(important factors)、无症状高尿酸血症、不符合(inconformity)、主要依据(main basis)、急性痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎(chronic gouty arthritis)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、原发性肾上腺皮质癌

[单选题]女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L、T水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。

A. D

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学习资料：

[单选题]不符合胰腺导管癌病变特点的是（）

A. 肿瘤质较硬，切面可呈黄白色
B. 癌组织含不等量的黏液
C. 间质通常较少
D. 常侵犯神经
E. 可出现破骨细胞样巨细胞

[单选题]女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）

A. 原发性肾上腺皮质腺瘤
B. 原发性肾上腺皮质癌
C. 异位ACTH综合征
D. 垂体Cushing病
E. 皮质激素长期治疗

[单选题]调节胰岛素分泌的最重要因素是（）

A. 血糖水平
B. 血氨基酸水平
C. 血脂水平
D. 胰高血糖素
E. 神经调节

[单选题]痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（）

A. 无症状高尿酸血症期
B. 急性痛风性关节炎发作期
C. 痛风发作间隙期
D. 慢性痛风性关节炎^{(chronic gouty arthritis)}
E. 以上都是

[单选题]男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为（）

A. 残存肾上腺癌变
B. 病情复发
C. 肾上腺皮质功能低下
D. Nelson综合征
E. 以上都不是

[单选题]垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是：（）

A. 瘤细胞形态
B. 肿瘤大小
C. 肿瘤细胞的染色特性
D. 有否侵犯周围组织和发生转移
E. 肿瘤是否分泌激素

[多选题]高钙危象处理原则有（）

A. 利尿
B. 大量滴注生理盐水
C. 使用降钙素
D. 透析治疗
E. 二膦酸盐

[单选题]男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L

A. E

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