患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}及分类正常。尿蛋白（＋），尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。

A. C

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[单选题]男，60岁；有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为（）

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）

[单选题]尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适（）

A. 庆大霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 氨苄青霉素
D. 青霉素
E. 复方新诺明

[单选题]男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻吸细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（＋＋）；红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，血钾7.0mmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。

A. D

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. A

[单选题]女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。

A. E

[单选题]男性，35岁，因慢性肾炎^{(chronic nephritis)}史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。

A. E

[单选题]三十岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。

A. B

[单选题]女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数。

A. C

[单选题]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10/HP。

A. B

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