女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上

【名词&注释】

绝经期(menopause)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、阑尾炎(appendicitis)、腹股沟(inguinal)、胆总管(common bile duct)、结扎术(ligation)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、一段时间(a period)

[单选题]女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取（）。

A. 用细针再穿刺活检
B. 密切观察一段时间^{(a period)}
C. 切取部分肿块组织做活检
D. 完整切除肿物及其周围组织活检
E. 钼靶X线摄片

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学习资料：

[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）

A. A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块与外环的关系E.腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

[单选题]男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。

A. D

[单选题]男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择（）

A. Bassini法
B. McVay法
C. Ferguson法
D. 疝囊切除高位结扎术
E. Shouldice法

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阴性杆菌。常见于（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

[单选题]胆总管探查术的指征，不包括（）

A. 胆总管触及异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 梗阻性黄疸者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊造影发现胆管结石者

[单选题]绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）.

A. 卵泡刺激素^{(follicle stimulating hormone)}
B. 促肾上腺皮质激素
C. 他莫昔芬
D. 己烯雌酚
E. 芳香化酶抑制剂

[单选题]对小肝癌的最优定位诊断方法是（）

A. 超声检查
B. 放射性核素肝扫描
C. 选择性肝动脉造影检查
D. ERCP检查
E. AFP

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