【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、冠心病心绞痛、低血压(hypotension)、利尿剂(diuretic)、洋地黄(digitalis)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)
[单选题]男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄(digitalis)、利尿剂(diuretic)和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性期前收缩。
A. A
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学习资料:
[单选题]下述哪项不宜首选洋地黄(digitalis)治疗()
A. 阵发性室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞
B. 频发房性期前收缩伴短阵房性心动过速
C. 快速心房颤动
D. 预激综合征伴阵发性室上性心动过速
E. 心功能不全伴窦性心动过速
[单选题]男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~V3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()
A. 心包缩窄
B. 心脏破裂
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
E. 脑栓塞
[单选题]男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为()
A. 血压波动,有时血压正常
B. 常合并冠心病及脑动脉硬化
C. 易出现直立性低血压(hypotension)
D. 早期发生左心功能不全
E. 常呈一过性脑缺氧表现
[单选题]患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。
A. B
[单选题]男性,34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心扩大,室壁运动明显减弱。
A. E
[单选题]女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
A. A
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