【名词&注释】
青年人(youth)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、血清蛋白(serum protein)、细菌学(bacteriology)、鉴别方法(identification method)、试验性、结缔组织(connective tissue)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
[单选题]女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿+分相似,此时最好的鉴别方法(identification method)是()
A. 拍摄X线胸片
B. 测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C. 给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D. 高分辨CT
E. 支气管镜检查
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学习资料:
[单选题]患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 慢性支气管炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单选题]慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是()
A. 血尿素氮
B. 血清胆红素
C. 血清钠
D. 血清葡萄糖
E. 血乳酸
[单选题]女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L,白细胞计数3.0×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是()
A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
[单选题]下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的()
A. 化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B. 癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C. 渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D. 急性胰腺炎合并胸腔积液时,胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E. 结缔组织(connective tissue)病合并胸腔积液者,胸液中补体可增加
[单选题]女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭所致的胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
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