【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、异烟肼(isoniazid)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、性肺炎、梅雨季节(the rainy season)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、有助于(helpful to)、急性肺脓肿(acute lung abscess)
[单选题]女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
A. B
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学习资料:
[单选题]对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述不正确的是()
A. 血清华氏反应阴性
B. 是丝虫感染后引起的变态反应
C. 蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
D. X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影
E. 有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状
[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是()
A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性
[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)最具特征的症状是()
A. 畏寒高热
B. 呼吸困难
C. 咳大量脓臭痰
D. 咳嗽伴咯血
E. 咳嗽伴胸痛
[单选题]男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaCO24.7kPa(35mmHg),PaO26.0kPaf45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的()
A. 低流量持续吸氧
B. 氧疗,其吸入氧气浓度(FiO2%)以满意纠正低氧血症为准
C. 缓解支气管痉挛以改善气体分布
D. 防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒
E. 维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭
[单选题]女性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaO264mmHg,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为()
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张剂
D. 持续高流量吸氧
E. 肺泡灌洗
[单选题]女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺栓塞并胸腔积液
C. 细菌性肺炎伴胸膜炎
D. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
E. 结核性胸膜炎
[单选题]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧
A. C
[单选题]女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109/L,中性粒细胞80%,X线检查示:双肺下野不规则浸润阴影。
A. B
[单选题]女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节(the rainy season)尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
A. B
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