女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗

【名词&注释】

结肠癌(colon cancer)、阑尾炎(appendicitis)、仰卧位(supine position)、禁忌证(contraindication)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、浸润性导管(invasive ductal)、颗粒状(granular)、阳性者(positive)

[单选题]女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，表面颗粒状^(granular)，质中偏硬。

A. D

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学习资料：

[单选题]结肠癌Dukes分期中B期是指（）

A. 癌达黏膜下层
B. 癌累及肠壁肌层
C. 癌穿透肠壁，无淋巴结转移
D. 有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结
E. 有淋巴结转移至系膜根部淋巴结

[单选题]患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌。目前最恰当的术式是（）

A. 乳房单纯切除术
B. 肿块局部切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E. 乳腺癌改良根治术

[单选题]乳癌根治术后一般不做常规放疗，而对复发高危病例，放疗可降低局部复发率，提高生存质量。其下列放疗指征中，属于放疗相对适应证的是（）

A. 病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者
B. 阳性淋巴结占淋巴结总数1／2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例
C. 病理证实胸骨旁淋巴结阳性者^(positive)
D. 原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后，腋窝淋巴结阳性者^(positive)
E. 腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1~2者

[单选题]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）

A. 大量血性腹水
B. 直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶
C. 腹膜广泛转移
D. 锁骨上淋巴结转移
E. 肝左叶孤立性转移灶

[单选题]女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，表面颗粒状^(granular)，质中偏硬。

A. E

[单选题]女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

A. E

[单选题]急性阑尾炎时，作闭孔内肌试验（obturator征）的方法和意义是（）

A. 患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌
D. 患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性
E. 患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

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