重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段题库2022泌尿系统损伤题库考试题263

1. [单选题]肾损伤的主要临床表现不包括（）

A. 休克
B. 尿痛
C. 血尿
D. 腰腹部肿块
E. 疼痛

2. [单选题]下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确（）

A. 膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤
B. 膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型
C. 膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等
D. 膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影
E. 膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗

3. [单选题]男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经第11肋间探查肾，经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

4. [单选题]男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口^{(urethral orifice)}滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案（）

A. 继续留置导尿管留置^{(indwelling catheter term)}2周，以后适当尿道扩张
B. 继续留置导尿管留置^{(indwelling catheter term)}1周，以后适当尿道扩张
C. 手术施行尿道修补术
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 不留置导尿管让其自然排尿

5. [单选题]男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法（）

A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}后膀胱造瘘术
D. 止痛止血镇静消炎
E. 尿道缝合术

6. [单选题]大多数^(most)肾损伤采取的治疗方法（）

A. 肾切除术
B. 部分肾切除术
C. 肾周引流术
D. 非手术治疗
E. 肾修补术

7. [单选题]尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为（）

A. 导出膀胱尿液后立即拔出
B. 2-3天
C. 1周
D. 1月
E. 2-3个月

8. [多选题]肾挫伤的病理变化是（）

A. 肾被膜完整
B. 肾被膜裂伤
C. 肾实质轻裂伤
D. 肾盂、肾盏黏膜完整
E. 肾盂、肾盏黏膜裂伤

9. [多选题]膀胱损伤的原因包括（）

A. 骨盆骨折
B. 腔道器械损伤
C. 自发性破裂
D. 膀胱空虚时下腹被拳击
E. 贯穿伤

10. [单选题]男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

A. E

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