女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、临床意义(clinical significance)、高压氧(hyperbaric oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、肺炎球菌(pneumococcus)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、病毒性支气管炎(virus bronchitis)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

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[单选题]下列哪项对肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的诊断最有价值（）。

A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌^{(pneumococcus)}阳性

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。

A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B. 反复发作性呼气性呼吸困难
C. 不同程度的可逆性气道阻塞
D. 可自行缓解或治疗后缓解
E. 典型发作时可闻及哮鸣音

[单选题]支气管哮喘发作禁用（）。

A. 氨茶碱
B. 沙丁胺醇
C. 肾上腺素
D. 吗啡
E. 地塞米松（氟美松）

[单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

A. 甲基多巴
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙通道阻滞剂

[单选题]女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）。

A. 病毒性支气管炎^{(virus bronchitis)}
B. 支原体肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 军团菌肺炎
E. 念珠菌肺炎

[单选题]支气管哮喘病人PaCO2增高表示（）。

A. 没有临床意义
B. 病情好转
C. 病情严重
D. 发作早期
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO48mmHg，其抢救应首先采用（）。

A. 人工膜肺
B. 高压氧舱
C. 高频通气
D. 机械通气，应用PEEP
E. 机械通气，应用反比呼吸

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