男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、甲状腺(thyroid)、阑尾炎(appendicitis)、腹膜炎(peritonitis)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、异物感(foreign body sensation)、交汇点(meeting point)、固定性(fixity)、速度快(fast)、甲硝唑冲洗

[单选题]男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）

A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗

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学习资料：

[单选题]目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）

A. 在齿状线附近的
B. 距齿状线在1cm以内的
C. 距齿状线在5～10cm的
D. 距齿状线在20cm以内的
E. 以上都不对

[单选题]急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）

A. 应早期手术
B. 术中尽量吸净腹腔内液体
C. 用甲硝唑冲洗病灶
D. 盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E. 引流管放置7～10天

[单选题]甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）

A. 正常
B. 轻度甲亢
C. 中度甲亢
D. 重度甲亢
E. 甲状腺危象

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性^(fixity)压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是（）

A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点^{(meeting point)}
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

[单选题]男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

A. C

[单选题]男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。

A. A

[单选题]男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. B

[单选题]食管、胃底静脉出血（）

A. 出血速度快^(fast)，呕血或便血
B. 出血速度较慢，便血为主
C. 出血伴腹痛，高热
D. 少量便鲜血
E. 腹痛、发热、黄疸

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