【名词&注释】
医疗保险(medical insurance)、医疗机构(medical institutions)、城镇职工(urban workers)、相同之处(same places)、会保险机构、动安全系数(dynamic safety factor)、不定期检查(casual inspection)、各有特点(each one has peculiarity)、项目名称(project name)、信用等级管理
[单选题]退休人员患狂躁型精神病的门诊特殊病报销比例是多少?()
A. 90%。
B. 95%。
C. 100%。
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[单选题]2012年度城乡居民统筹缴费分为三个档次,1档国家补助400元,个人缴纳多少元?()
A. 70元。
B. 80元。
C. 90元。
[单选题]门诊费用明细清单应列明()
A. 诊疗项目编码
B. 单价
C. 规格
D. 项目名称(project name)
[单选题]下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()
A. 按医疗机构上年度月平均医保费用的60%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
B. 对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
C. 采取定期检查和不定期检查(casual inspection)相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查
D. 对分数由高至低排列的前1/3家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
[单选题]城镇职工住院待遇标准中规定,患者为本年度在三级医院第一次住院,起付标准1700元,第二次以上住院的起付标准均为500元。城乡居民一年内无论住院几次只交一次起付标准,在一级医院起付标准300元、二级医院400元、三级医院为()元。
A. A、500元;
B. B、600元;
C. C、1000元;
D. D、1500元。
[多选题]健康保险的几种费率厘定的方法的相同之处是都必须考虑()因素
A. 风险估测
B. 费用支付
C. 利润
D. 利率
E. 费用率
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