女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、转氨酶(transaminase)、法莫替丁、阿托品(atropine)、肠结核(intestinal tuberculosis)、腹胀痛(distending pain)、不明显(not obvious)

[单选题]女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列哪种诊断可能性大（）

A. 结肠过敏
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 肠结核
E. 慢性细菌性痢疾

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学习资料：

[单选题]患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

[单选题]男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）

A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 奥美拉唑+阿托品
D. 硫糖铝+前列腺素
E. 法莫替丁+抗生素

[单选题]男性，39岁，已诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻，经内科禁食、胃肠减压、补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）

A. 因局炎症水肿造成幽门梗阻
B. 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
C. 因胃癌造成幽门梗阻
D. 因瘢痕收缩造成幽门梗阻
E. 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

[单选题]男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛^{(distending pain)}难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适（）

A. 急请外科会诊
B. 下胃管抽吸有无血液
C. 胃肠钡透
D. 立即用促动力药
E. 急查便隐血试验

[单选题]48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（）

A. 肝性脑病Ⅲ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅰ期
D. 肝性脑Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病

[单选题]男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

A. X线腹透视
B. 腹部B超
C. 便常规
D. 直肠指诊
E. 检查腹部切口

[单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

[单选题]最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）

A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 胃多发性溃疡
E. 幽门管溃疡

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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