男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、膀胱癌(bladder cancer)、尿潴留(urinary retention)、输尿管损伤(ureteral injury)、乙状结肠(sigmoid)、无痛性(painless)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、结缔组织(connective tissue)、会阴部(perineum)、受影响

[单选题]男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. E

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学习资料：

[单选题]较大的睾丸鞘膜积液最佳治疗方法是（）

A. 理疗
B. 抽刺囊液
C. 鞘膜翻转手术
D. 热敷
E. 阴囊托起

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）

A. 左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C. 肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D. 精索内静脉周围的结缔组织^{(connective tissue)}薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E. 下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

[单选题]男，21岁，骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）

A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤

[单选题]女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿检：白细胞3～4个／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0．8cm，B超右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

A. 体外冲击波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石

[单选题]男，25岁，下船时会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. A

[单选题]男，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月余，血尿未经治疗，自行消失，血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，查体无阳性发现；B超检查，双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。

A. D

[单选题]容易发生骨骼转移的肿瘤是（）

A. 肾癌
B. 肾盂癌
C. 膀胱癌
D. 睾丸肿瘤
E. 前列腺癌

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