【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、精神创伤(psychic trauma)、脊神经(spinal nerve)、乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor)、去极化(depolarization)、括约肌(sphincter)、四肢无力(lamenitis)、短时间(short time)、淡红色(faint red)
[单选题]女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。
A. A
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学习资料:
[单选题]低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾的总量为()
A. 5g
B. 10g
C. 15g
D. 20g
E. 25g
[单选题]重症肌无力的主要临床特征为()
A. 全身骨骼肌均可无力
B. 颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
C. 受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转
D. 病情波动
E. 感染后肌无力加重
[单选题]重症肌无力临床表现中哪项一般不受累()
A. 心肌
B. 平滑肌和膀胱括约肌
C. 呼吸肌和膈肌
D. 颈肌和延髓肌
E. 面肌和咀嚼肌
[单选题]肉毒杆菌中毒导致肌无力主要机制是()
A. 产生AChR自身抗体,使AChR受损或减少
B. 抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱(ACh)作用过度延长而产生去极化传递障碍
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入突触前膜
E. 竞争性与AChR结合,阻断ACh与AChR结合
[单选题]重症肌无力患者,应该避免应用哪些药物()
A. 维生素类
B. 抗高血压药物
C. 影响神经-肌肉传递功能药物、呼吸抑制药物和肌松剂
D. 治疗糖尿病药物
E. 皮质类固醇
[多选题]Lambert-Eaton综合征的诊断,下面哪几项是正确的()
A. 老年患者肢体近端肌无力
B. 患肌用力收缩后肌力反而短时间(short time)增强,持续收缩后又呈现疲劳状态
C. 高频电刺激>10Hz,重复刺激波幅增高达200%以上
D. 疲劳试验阳性
E. 多数可伴发癌肿
[单选题]某男,60岁,出现四肢无力(lamenitis)2个月,下肢近端骨盆带肌无力尤为明显,双侧膝踝反射消失,患肌短暂收缩肌力增强,而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。
A. D
[单选题]患者女性,55岁,近3个月上楼和梳头困难,逐渐加重。查体:四肢近端肌力4级,远端5级,有压痛,眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色(faint red)斑。其他无异常。
A. A
[单选题]患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。
A. E
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