女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、破碎机(crusher)、荚膜多糖(capsular polysaccharide)、有利于(beneficial to)、肺炎球菌(pneumococcus)、使用方便(easy to use)、三角皮带(wedge belt)、电器设备(electrical circuitry equipment)、双下肢水肿

[单选题]女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A. D

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学习资料：

[多选题]在颚式破碎机启动以前，对设备进行全面的仔细检查：（）

A. A、检查破碎牙板的磨损情况，调整好排矿口尺寸；
B. B、检查破碎腔内有无矿石，若有大块矿石，必须取出；
C. C、联结螺丝是否松动，皮带轮和飞轮的护罩是否完整，三角皮带^{(wedge belt)}和拉杆弹簧松紧程度是否合适；
D. D、电器设备^{(electrical circuitry equipment)}是否正常等。

[单选题]中央型肺癌胸部X线的直接征象是（）

A. 肺不张
B. 阻塞性肺炎
C. 局限性肺气肿
D. 肺门类圆形阴影
E. 胸腔积液

[单选题]有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是（）

A. 应采用大潮气量（10～15ml/kg）
B. 禁用PEEP，因为容易造成气压伤
C. 应采用小潮气量（7～10ml/kg）
D. 机械通气的目标是使血气达到正常水平
E. 为防止上消化道出血的发生，应常规应用H受体拮抗药或质子泵抑制剂抑制胃酸

[单选题]关于肺炎球菌的描述，错误的是（）

A. 为革兰染色阳性球菌
B. 有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关
C. 可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞
D. 根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型
E. 是口腔及鼻咽部定植的正常菌群

[多选题]在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β2受体激动剂有效的原因主要为（）

A. 与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
B. 可减少COPD患者的气道粘液分泌
C. 无任何不良反应
D. 起效快
E. 药物剂型使用方便^{(easy to use)}

[多选题]在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β受体激动剂有效的原因主要为（）

A. 可减少COPD患者的气道黏液分泌
B. 与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
C. 无任何不良反应
D. 起效快
E. 药物剂型使用方便^{(easy to use)}

[单选题]患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。

A. B

[单选题]男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大（8cm×9cm）、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性

A. C

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg

A. D

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