女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、地塞米松(dexamethasone)、氨茶碱(aminophylline)、异烟肼(isoniazid)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、吸入性肺脓肿、感冒药(cold cure)、血源性(blood-derived)、琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)、金黄色葡萄球菌。

[单选题]女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药^{(cold cure)}不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑（）

A. 空洞型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 周围型肺癌

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[单选题]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 粪球菌
D. 厌氧菌
E. 星形诺卡菌

[单选题]女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

[单选题]男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 支气管扩张症

[单选题]45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素

[单选题]患者，男。32岁，喘息、呼吸困难发作2天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）

A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松^{(succinate hydrocortisone)}静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

[单选题]对肺脓肿患者的治疗原则是：（）

A. 止咳、祛痰
B. 改善通气功能
C. 抗感染
D. 抗感染辅以体位引流，支持疗法
E. 全身用药与局部用药结合

[多选题]肺脓肿的诊断依据是：（）

A. 突然起病，畏寒、高热
B. 咳嗽、咳大量脓痰或咯血
C. 白细胞计数和中性粒细胞显著增高
D. X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面
E. 发病前多无明确诱因

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