1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊

【名词&注释】

刺激性(irritation)、腺病毒(adenovirus)、红霉素(erythromycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、病原体(pathogen)、肺气肿(emphysema)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、粟粒状阴影

[单选题]1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。

A. D

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[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症的慢性反复发作期X线表现（）

A. 双肺内中带小斑片影
B. 双肺内中带条絮影
C. 两肺纹理粗重，可见境界不清的细网状、网粒状或粟粒状阴影
D. 两肺纹理增粗
E. 两肺可见小囊样透亮区或纤维化

[单选题]特发性肺纤维化首先应与哪种疾病相鉴别（）

A. 粟粒性肺结核
B. 支气管肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
D. 支气管哮喘
E. 肺含铁血黄素沉着症

[单选题]关于反复呼吸道感染的诊断，下列依据正确的是（）

A. 病史
B. 体征
C. 免疫功能检查结果
D. X线胸片
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为（）

A. 腺病毒
B. 流感杆菌
C. 副流感病毒
D. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
E. 柯萨奇病毒A组

[单选题]7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

A. B

[单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。

A. D

[单选题]患者，女性，12岁，以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

A. D

[单选题]支气管扩张较为典型的X线表现是（）

A. 肺底贴近心影处有三角致密影
B. 心缘模糊
C. 双肺中内带中下野斑片影
D. 双肺充气过度
E. 局限肺气肿

[多选题]支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A. 肝脏迅速增大
B. 呼吸加快
C. 心率突然＞180次／分
D. 突然极度烦躁不安，明显发绀
E. 以上都不是

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