男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、急性溶血性贫血(acute hemolytic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、急性单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)、感染中毒性休克、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。

A. C

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学习资料：

[单选题]属于红细胞破坏过多性贫血的是（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血^{(thalassemia)}
E. 慢性病性贫血^{(anemia of chronic disorders)}

[单选题]女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）

A. 白细胞分类
B. 血小板抗体
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓细胞组化染色
E. 骨髓活检

[单选题]男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 感染中毒性休克
C. 感染中毒性肾功不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功不全
E. 以上均不可能

[单选题]男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）

A. 胆石症
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性黄疸型肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是

[单选题]患者，男。50岁。血型“A”，有胃溃疡病史10余年。最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40℃，呕吐一次。血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是（）

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 过敏反应
C. 急性（即发性）溶血性输血反应
D. 循环超负荷
E. 细菌污染反应

[单选题]男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤

[单选题]女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L，白细胞6.9×109/L，血小板12×109/L。

A. D

[单选题]女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。

A. B

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