患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数1

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、吞咽困难(dysphagia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、慢性感染(chronic infection)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者因腹胀，全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160×109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是（）

A. 脾功能亢进
B. 门脉性肝硬化
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

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学习资料：

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]符合ALL特点的是（）

A. 过氧化物酶阳性
B. 可见.Auer小体
C. 非特异酯酶阳性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应（+）或成块

[单选题]血管内溶血的主要实验室检查为（）

A. 红细胞及血红蛋白下降
B. 粪胆原排泄增高
C. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

[单选题]女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g／L，PLT130×1012／L，WBC5．0×109／L，白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断是（）

A. 食管疝并发贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

[单选题]慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（）

A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性感染^{(chronic infection)}性贫血
D. 失血性贫血
E. 铁粒幼红细胞性贫血

[单选题]女，16岁。近3天双下肢^{(both lower limbs)}伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）

A. 过敏性紫癜
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病

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