急性胰腺炎的手术适应证包括（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、尿常规(urine routine)、消化不良(dyspepsia)、血清转氨酶(serum transaminase)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[多选题]急性胰腺炎的手术适应证包括（）。

A. 胆源性胰腺炎需外科手术解除梗阻时
B. 出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效者
C. 并发假性囊肿和脓肿时
D. 并发弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、肠麻痹坏死时
E. 急性水肿型胰腺炎

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学习资料：

[单选题]男，27岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

A. B

[单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大()

A. A．血清淀粉酶明显增高
B. B．血钙降低
C. C．血清正铁血白蛋白阳性
D. D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑
E. E．发病后很快出现休克

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）。

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}

[单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是（）。

A. 上腹痛
B. 黄疸
C. CA19-9升高
D. 胰腺CT发现低密度肿块
E. 消瘦

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）。

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

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