肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、外周血(peripheral blood)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、尿常规(urine routine)、酸中毒(acidosis)、珠蛋白(globin)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)

[单选题]肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A. 血管内弥散性凝血
B. 醛固酮增多
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}亢进
D. 肾动脉受压
E. 肾小球滤过率下降

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[单选题]患者女，2岁。腹泻3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（）

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 低氯血症

[单选题]关于体内酸碱平衡失调，叙述正确的是（）

A. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，临床上均可有血钾过低
B. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，临床上均可有［HCO3-］升高
C. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有pH值下降
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}和呼吸性酸中毒，临床上均可有CO2结合力升高
E. 代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，临床上均可有［HCO3-］下降

[多选题]在溶血的实验室检查中，提示血管内溶血的依据是（）

A. 网织红细胞计数明显升高
B. 血清结合珠蛋白^(globin)减低
C. 血浆游离血红蛋白明显增高
D. 外周血球形红细胞增多
E. Rous试验阳性

[单选题]患者女，23岁。咳嗽伴发热3d，意识模糊2h。体格检查：体温38℃，呼吸深快（35次/min），浅昏迷状态。营养状态差，右上肺有局限湿性啰音。X线片示右上肺淡薄阴影。血常规：血红蛋白90g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.53，淋巴细胞0.45，嗜酸粒细胞0.02。尿常规：尿糖（+++）、酮体（++++）、血细胞沉降率85mm/h。

A. B

[单选题]患者女，30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。

A. B

[多选题]患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/（30～90）d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60mmHg，心率108次/min。体温：37.6℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈：中度糜烂，口闭；子宫：如孕60d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75g/L，WBC12.5×109/L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60d大，厚径5.1cm，宫腔内见2.6cm×2.0cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG112687.00U/L。

A. B, D

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