【导读】
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1. [单选题]胆囊息肉样病变的手术指征,下列不正确的是()
A. A.单发病变>10mm,蒂粗大者或多发病变,伴胆囊结石者B.肿瘤标志物(CEA.测得值明显升高,除外其他胃肠道肿瘤者C.胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者D.两次B超检查均提示胆囊息肉者E.多普勒彩超检查有丰富的血供提示为恶性新生物者
2. [单选题]胆道疾病首选的诊断性检查是()
A. PTC
B. 静脉胆道造影
C. B超检查
D. 口服胆囊造影
E. ERCP
3. [单选题]Royeolos五联症是指().
A. 腹痛、发热、黄疸、血压下降、意识改变
B. 腹胀、发热,黄疸,疼痛休克、烦躁不安
C. 腹泻、发热,腹痛,呼吸深快、尿量减少
D. 发热,腹痛,呕吐、黄疸加深、肝功受损
E. 腹痛,发热,黄疸、意识改变、血压下降
4. [单选题]以下对胆道感染的概述,不正确的是().
A. 发病率占外科急腹症的第2位
B. 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C. 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎双球菌
D. 易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染
E. 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
5. [单选题]关于胆囊癌的临床特点,以下错误的是()。
A. 女性多见,50岁以上者占82%
B. 结石的慢性刺激是重要的致病因素,胆囊癌伴存胆囊结石者占80%以上
C. 组织病理学主要为腺癌,鳞癌、混合癌者少见
D. 转移方式主要为血行转移,其次淋巴转移
E. 早期无特异性表现,早期诊断困难,一经确诊多为晚期
6. [单选题]有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的()
A. 胆囊管常有变异
B. Oddi括约肌(sphincter)由胰胆管部括约肌(sphincter)构成
C. 胆囊分底、体、颈三部
D. 多数胆总管下段与主胰管汇合
E. 胆囊动脉为终末动脉
7. [单选题]胆道损伤的征象下列不正确的是()
A. 术中发现胆汁漏出
B. 检查切除的胆囊标本,发现胆囊管处有1个开口
C. 术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D. 术后发生胆汁性腹膜炎
E. 术后早期出现梗阻性黄疸
8. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()。
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
9. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()。
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
10. [单选题]经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的()
A. A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓缩和收缩功能E.胆道显影同时也可显示胰管