男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、病理变化(pathological changes)、庆大霉素(gentamicin)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、顽固性(intractable)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）

A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 肺癌合并阻塞性肺炎^{(obstructive pneumonia)}
E. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}

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学习资料：

[单选题]X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（）

A. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
B. 肺结核
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 脓胸

[单选题]肺结核手术患者，使用结核药物的方法是（）

A. 术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗
B. 术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
C. 术前至术后均有正规治疗至少3个月
D. 术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年
E. 术前不必用药

[单选题]肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}为主，对青霉素不敏感，可选用：（）

A. 苯甲异恶唑青毒
B. 庆大霉素
C. 病毒
D. 灭滴灵（甲硝唑）
E. 中草药

[单选题]下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）

A. 因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音
B. 早期体征为双侧肺底湿啰音
C. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E. 肺动脉平均压力<12cmHO

[单选题]下述药物中易引起顽固性干咳的是（）

A. 呋塞米（速尿）
B. 洋地黄
C. ACEI类药物
D. 硝苯地平
E. 阿替洛尔

[单选题]慢性支气管炎的临床分型是（）

A. 单纯型和喘息型及反复感染型
B. 单纯型和喘息型
C. 单纯型、喘息型和混合型
D. 单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E. 单纯型、阻塞型和过敏型

[单选题]慢性支气管炎咳痰性质为（）

A. 白色泡沫样痰
B. 粉红色泡沫样痰
C. 绿色粘液痰
D. 砖红色粘稠痰
E. 血痰

[多选题]慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有：（）

A. 可见单个或多个厚壁空洞
B. 纵隔、气管、心脏可偏移向病侧
C. 肺门上提，肥纹呈垂柳状
D. 胸膜也可被结核类及
E. 新老病灶常同时存在

[单选题]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧

A. C

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