脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是（）。

【名词&注释】

病原菌(pathogen)、潮气量(tidal volume)、功能障碍(dysfunction)、血细胞比容(hematocrit)、肺顺应性(lung compliance)、急诊室(emergency department)、肺循环功能(pulmonary circulatory function)、血性休克(hemorrhagic shock)、停止使用(stopping usage)、物理检查(physical examination)

[单选题]脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是（）。

A. 脓毒症休克和严重脓毒症的最初6小时内，应该尽早输注抗生素
B. 在使用抗生素前应该进行病原菌培养，但不能因此而延误抗生素的给药
C. 抗生素治疗应该每日进行再评估，以确保获得最佳的疗效
D. 如果证实目前临床症状是由非感染因素引起，应该立即停止使用^{(stopping usage)}抗生素
E. 使用抗生素期间，应防止耐药的发生、减少毒性并降低治疗费用

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学习资料：

[单选题]机械通气停机时的呼吸参数指征中不包括下列哪项（）。

A. 潮气量>6ml/kg
B. 自主呼吸频率≤25bpm
C. 最大吸气负压<25cmH2O
D. CPAP<5cmH2O
E. 吸入氧浓度<0.6，PaO2>70mmHg

[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是（）。

A. 采集病史和进行物理检查^{(physical examination)}
B. 测定血红蛋白和血细胞比容
C. 开放静脉，准备液体复苏
D. 插入胃管
E. 急诊行胃镜检查

[单选题]ARDS病理生理改变不包括以下哪一项（）。

A. 肺内分流量减少
B. 气体弥散功能障碍
C. 肺泡通气量减少
D. 肺顺应性降低和呼吸功增加
E. 肺循环功能^{(pulmonary circulatory function)}改变

[单选题]对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过（）。

A. 8mmHg
B. 10mmHg
C. 12mmHg
D. 14mmHg
E. 16mmHg

[单选题]患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克^{(hemorrhagic shock)}、胎盘残留。预行手术治疗。

A. A

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