【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、偶测血压(casual blood pressure)、临时起博器、糖尿病、冠心病
[单选题]患者男性,60岁。1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术,此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛,发作时心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3mm。
A. E
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[单选题]男性,50岁。平时有冠心病史,因胸痛发作持续10小时来院急诊。诊断为急性心梗,下列哪项实验室检查可能不出现()
A. CPK增高
B. 肌红蛋白增高
C. GOT增高
D. CPK-BB增高
E. LDH增高
[单选题]患者男性,70岁。胸痛伴呕吐l6小时入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神志模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,经给异丙基肾上腺素后心率48次/分,但出现频发室早,病人症状无明显缓解,最恰当的处理()
A. 静脉给阿托品
B. 静脉给多巴胺
C. 静脉给多巴酚丁胺
D. 静脉给硝普钠
E. 安装临时起博器治疗
[单选题]女性,29岁。孕35周后出现呼吸困难,下肢水肿,查体:血压120/80mmHg,半卧位,颈静脉怒张。全心扩大,心率120次/分,呈奔马律,心音弱,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。两肺有湿啰音,肝肋下3指,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)
C. 缺血性心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 心包病
[单选题]男性,40岁。近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Holter确诊为室速,以下哪种方法可以终止()
A. 压迫眼球
B. 静推ATP
C. 给异搏定
D. 给西地兰
E. 给利多卡因
[单选题]患者男,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(casual blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A. E
[单选题]患者男性,60岁。有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。
A. B
[单选题]男性,60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。
A. A
[单选题]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
A. A
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