男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程

【名词&注释】

传染源(source of infection)、甲硝唑(metronidazole)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、华支睾吸虫病(clonorchiasis)、体重减轻(weight loss)、阿米巴病(amoebiasis)、华支睾吸虫卵

[单选题]男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀，伴尿量减少，体重减轻^{(weight loss)}。体查：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。

A. E

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[单选题]急性血吸虫病易被误诊为伤寒、阿米巴病^(amoebiasis)、肺结核等，下列选项中具有重要鉴别诊断意义的是()

A. A．热型
B. B．皮疹
C. C．影像学检查
D. D．周围血嗜酸性粒细胞计数
E. E．消化道症状

[单选题]眼囊尾蚴病患者的首选治疗措施是（）

A. 吡喹酮
B. 阿苯达唑
C. 氯喹
D. 伯氯喹
E. 手术

[单选题]关于猪带绦虫，下列说法正确的是（）

A. 人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B. 人类是猪带绦虫的中间宿主
C. 人类既是猪带绦虫的中间宿主，又是唯一终宿主
D. 囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E. 猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病

[多选题]并殖吸虫病的重要传染源有（）

A. 溪蟹
B. 短沟螺
C. 患者
D. 病兽和病畜
E. 带虫且排虫卵者

[单选题]下列诊断华支睾吸虫病的实验室及辅助检查，具有明确诊断意义的是（）

A. 血常规
B. 肝功能
C. 粪便查华支睾吸虫卵
D. 血清特异性抗原或抗体
E. B超检查

[单选题]患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×10/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。

A. A

[单选题]患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。

A. A

[多选题]患者男，47岁，民工，因“畏寒、发热、腹泻1个月，咳嗽、咳痰2周，头痛、偶发癫痫6d”来诊。患者4个月前有进食溪蟹史。1个月前急起畏寒、发热、腹痛、腹泻，排粪4~8次/d，糊状，有时呈暗红色。2周前出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。近6d出现头痛，偶有癫痫发作。查体：T39℃；急性病容；双肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音；肝肋下2cm。血常规：WBC20×109/L，N0.42，L0.18，E0.40。

A. B, C, D, E

[多选题]患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月”来诊。体温38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，体温于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未及阳性体征。

A. A, B, C, E, F, I

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