患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、重要内容(important content)、需注意的问题(some problems which should be noticed)、左侧卧位(lateral recumbent position)、抗休克治疗(antishock therapy)、右侧卧位(right lateral position)、胶体溶液(colloidal solution)、烦躁不安、心脏后负荷(heart afterload)

[单选题]患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。

A. D

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[单选题]休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题中，不正确的是（）。

A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷^{(heart afterload)}或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

[单选题]传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A. Cls
B. C
C. C3
D. C1q
E. Clr

[单选题]对感染性休克的治疗原则，哪项是错误的（）。

A. 首先输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体溶液^{(colloidal solution)}、血浆或全血
B. 应用有效抗生素，处理原发感染灶
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 早期、大量应用皮质激素治疗
E. 以上都不是

[单选题]女性，56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。

A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位^{(right lateral position)}
D. 头部水平位，下肢抬高10°
E. 左侧卧位

[单选题]男性，22岁。因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次/分，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。

A. 葡萄糖盐水
B. 葡萄糖溶液
C. 平衡盐溶液
D. 全血
E. 血浆

[单选题]腹膜炎病人，经扩容治疗血压80/60mmHg，中心静脉压5cmH2O，尿量20ml/h，应考虑（）。

A. 急性肾衰竭
B. 呼吸困难综合征
C. 低血容量性休克
D. 急性心力衰竭
E. 感染未控制

[单选题]肺毛细血管楔压的正常值是（）。

A. 6～15mmHg
B. 5～10mmHg
C. 5～15mmHg
D. 10～15mmHg
E. 6～10mmHg

[单选题]女性，46岁。因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg（12/9.3kPa）。

A. C

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