北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库2022消化内科题库全套模拟试题245

1. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌

2. [单选题]最主要产氨场所是（）。

A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌

3. [单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据^{(important basis)}是（）。

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

4. [单选题]肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）。

A. 肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
B. 肾小球坏死
C. 肾皮质血流量减少
D. 肾间质炎性病变
E. 胆红素对肾脏的毒性

5. [单选题]肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）。

A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 肾上腺糖皮质激素增多
E. 抗利尿激素增多

6. [单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是（）。

A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴^(ameba)肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

7. [单选题]女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意^{(special attention)}（）。

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛

8. [单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）。

A. 血钙低于1.75mmol／L
B. 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位）
C. 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低

9. [单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是（）。

A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克

10. [单选题]下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）。

A. 淀粉酶
B. 糜蛋白酶原
C. 单胺氧化酶
D. 前弹性蛋白酶
E. 前羟肽酶

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