女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、吸收能力(absorptive capacity)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、实质性(substantial)、呕吐物(vomit)、食物残渣(food residue)、性休克(stubborn shock)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

A. 剧烈疼痛
B. 腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C. 肠内积液刺激
D. 大量呕吐致液体丢失
E. 腹胀引起呼吸困难

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学习资料：

[单选题]低血钾常发生于（）

A. 钾离子摄入减少
B. 醛固酮分泌减少
C. 钾离子进入细胞内减少
D. 肾排钾减少
E. 代谢性酸中毒

[单选题]当血pH下降时，血液中离子化钙水平（）

A. 增加
B. 基本不变
C. 减少
D. 先增多后减少
E. 先减少后增多

[单选题]因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）

A. X线钡餐
B. 纤维胃镜
C. 胃酸测定
D. 大便隐血试验
E. 幽门螺杆菌检查

[单选题]实质性脏器破裂的腹穿液（）

A. 黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣^{(food residue)}
B. 不凝血液
C. 稀脓性略带臭味
D. 血性脓液臭味明显
E. 血性，胰淀粉酶含量高

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