男孩，8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数

【名词&注释】

预防措施(preventive measures)、公共场所(public places)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、吞噬细胞(phagocyte)、猩红热(scarlet fever)、密切接触(close contacts)、舌系带(lingual frenum)、半小时(half an hour)、尿胆红素(urine bilirubin)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男孩，8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10／L，中性60％，淋巴细胞34％，异型淋巴细胞8％，ALT70u／L，AST60u／L，2d前肥达氏试验阴性。

A. D

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[单选题]猩红热等地预防措施下列叙述错误的是（）

A. 隔离病人至出疹后5天
B. 流行期间禁止小儿去公共场所
C. 接触病人应戴口罩
D. 对病人的污染物和分泌物及时消毒
E. 对密切接触病人的易感者可肌内注射青霉素3～5天

[单选题]男孩2岁，未接种麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿至少应检疫观察多少天（）

A. 7天
B. 14天
C. 21天
D. 28天
E. 无需检疫

[单选题]女孩，2岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时^{(half an hour)}前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4／0kPa，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20／HP，红细胞1～1／HP，吞噬细胞0～1／HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

A. B

[单选题]女孩，8个月。2h来哭闹，呕吐2次，稀便1次来诊。体检：体温37．5℃，神志清，咽正常，颈无阻力，心、肺无异常，腹部检查不合作。大便常规：白细胞5～10／HP，红细胞15～20／HP，吞噬细胞0～1／HP，转入传染科，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。

A. B

[单选题]男孩，8岁。咳嗽10d，近4d加重，呈阵发性连声剧咳，每次发作持续十余分钟，咳时面红，流泪，日唇发绀，咳末有呕吐，夜间频发。同班同学有类似咳嗽者。体检：体温36．8℃，神志清，眼睑及面部轻肿，面部及上胸部皮肤可见针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，右眼球结膜有小片出血，咽红，舌系带^{(lingual frenum)}有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗糙。

A. C

[单选题]女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4kPa。

A. B

[单选题]女孩，10岁，来自农村。因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性。

A. C

[单选题]男孩，5岁，发热4天伴抽搐3次，低～中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐，每次3～5分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏睡状，咽部充血，呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4．2×10／L，N0．46，L0．54。

A. C

[单选题]男孩，7岁，发热7天，体温38．5～39．5℃，伴精神较差，食欲下降，便秘及轻度腹胀，近3天轻咳。体检：体温39℃，精神萎靡，面色欠佳，心脏无异常，两肺呼吸音稍粗，无啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白细胞数4．1×10／L，中性粒细胞0．74，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40，H效价1：80；胸部X片是双肺纹理增多；血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。

A. A

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