患者，男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肺水肿(pulmonary edema)、收缩压(systolic pressure)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、有组织(organized)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SpO290%，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出。患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

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[单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是（）

A. TNF-α
B. IL-1
C. IL-6
D. IL-4
E. IL-10

[单选题]以下不属于脓毒性休克的诊断指标的是（）

A. 临床上有明确的感染
B. 有SIRS的存在
C. 收缩压＜90mmHg或较原基础值下降幅度＞40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持
D. 心率＞100次／分
E. 有组织^(organized)灌注不良的表现

[单选题]以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外（）

A. 抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）
B. 白蛋白（AlB.
C. 前白蛋白（PA.
D. 转铁蛋白（TF.
E. 纤维结合蛋白（FN）

[单选题]患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（）

A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是

[单选题]患者，女性，52岁。主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，心电图示V1～V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是（）

A. 血气分析
B. 血常规^{(blood routine)}
C. D-二聚体
D. PT、APTT
E. BNP

[单选题]患者，女性，60岁。肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规^{(blood routine)}示白细胞15×109／L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。

A. C

[单选题]患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. E

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