男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、支原体(mycoplasma)、罗红霉素(roxithromycin)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、试验性、基础上(basis)、立克次体(rickettsia)、非典型性肺炎(atypical pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. C

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[单选题]以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）

A. 两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出
B. 在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上^(basis)出现了逐渐加重的呼吸困难
C. 有阻塞性通气功能障碍
D. 口唇发绀
E. X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

[单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是（）

A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性

[单选题]在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）

A. β受体激动剂
B. 尼多酸钠
C. 色苷酸钠
D. 罗红霉素
E. 抗胆碱能药物

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎^{(atypical pneumonia)}，除了（）

A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体^(rickettsia)

[单选题]患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg），气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是（）

A. 急性肺不胀
B. 急性肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性肺炎并发胸膜炎
E. 以上都不是

[单选题]对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是（）

A. 年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B. 肺部可见实变体征
C. 咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰
D. 起病急骤、寒战高热
E. 治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

[单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g/L，白细胞计数3.0×10/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

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