男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁，疼痛规律

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、大出血(massive hemorrhage)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、完全性(complete)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、呕吐物(vomit)、痉挛性(spastic)、腹胀痛(distending pain)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)、胃酸分泌量

[单选题]男性，60岁，心窝部饥饿性疼痛10余年，近年来发作频繁，疼痛规律消失，经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。

A. D

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学习资料：

[单选题]患者，男性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，餐后30分钟上腹胀痛^{(distending pain)}，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后症状缓解消失，应考虑为()

A. A．吻合口梗阻
B. B．急性完全性输入襻梗阻
C. C．慢性不全性输入襻梗阻
D. D．输出襻梗阻
E. E．倾倒综合征

[单选题]胰岛素试验如胃酸分泌量上升超过下列哪一项时，表示迷走神经切断不够()

A. A．1mmol/L
B. B．2mmol/L
C. C．3mmol/L
D. D．4mmol/L
E. E．5mmol/L

[单选题]胃大部切除术后，进食发生呕吐，观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑()

A. A．毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻
B. B．毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻
C. C．毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻
D. D．十二指肠残端破裂
E. E．内疝形成

[单选题]胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为()

A. A．输出段空肠梗阻
B. B．胃肠吻合口破裂
C. C．倾倒综合征
D. D．胃出血
E. E．胃潴留

[单选题]胃溃疡的X线直接征象为（）。

A. 充盈缺损
B. 龛影
C. 胃窦变形
D. 痉挛性^(spastic)切迹
E. 局部压痛

[单选题]外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括（）。

A. 并发瘢痕性幽门梗阻
B. 并发急性大出血
C. 并发急性穿孔
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}

[单选题]患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。

A. 溃疡并发出血
B. 原发性肝癌
C. 溃疡癌变
D. 肝硬化
E. 溃疡并发穿孔

[单选题]女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）。

A. 吻合口炎症
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口破裂
E. 消化道出血

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