【名词&注释】
体格检查(physical examination)、原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、慢性低钠血症、发展速度、无症状(asymptomatic)、双下肢(both lower limbs)、严重低钠血症(severe hyponatremia)
[单选题]关于低钠血症,叙述错误的是()
A. 除严重低钠血症(severe hyponatremia)发病极快之外,2/3患者无症状(asymptomatic)
B. 低钠血症的临床症状取决于血清钠下降的严重程度和发展速度
C. 血清钠≤120mmol/L者,11%的患者有昏迷
D. 慢性低钠血症时,血清钠非常低,患者仍可耐受
E. 低钠血症时,老人和男性易发脑损伤
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[单选题]患者女,60岁。腹痛、呕吐及停止排气、排便3d。体格检查:腹胀,可见肠型,全腹有压痛。腹部X片线:肠管扩大,可见多个液平面,应选的治疗为()
A. 胃肠减压
B. 抗生素治疗
C. 积极进行中药治疗
D. 择期手术
E. 急诊剖腹探查
[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是()
A. 使用碳酸氢钠
B. 使用乳酸钠
C. 使用枸橼酸钾
D. 使用三羟甲基氨基甲烷
E. 病因治疗
[单选题]患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。
A. D
[单选题]患者男,63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. C
[单选题]患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。
A. D
[多选题]患者男,21岁。因接触放射线后发热、胸痛4d急诊入院。4d前患者接触放射线后出现发热、胸痛、咳嗽和咳痰。既往健康。体格检查:T39.1℃,P131次/min,R30次/min,BP110/65mmHg。急性重病容,口唇无发绀,全身未见紫癜、淤斑及肿大淋巴结。心音正常,律齐,未闻及杂音。
A. A, B, C, D, E, F
[多选题]患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。
A. A, B, C, D, E, F
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