【导读】
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1. [单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于()。
A. 心力衰竭
B. 二尖瓣相对性关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 室间隔穿孔
E. 心肌硬化
2. [单选题]不属于冠心病主要危险因素的是()。
A. 吸烟
B. 高血压
C. 酗酒
D. 年龄
E. 高胆固醇血症
3. [单选题]以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛()。
A. 经常在心尖部刺痛,瞬间消失,诱因不详
B. 晚间胸骨后压榨性疼痛,每次持续半小时(half an hour),含速效救心丸有效
C. 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛,经休息3~10分钟缓解,或含硝酸甘油5分钟内缓解
D. 劳动后胸骨后疼痛,持续数分钟自行缓解
E. 情绪激动后胸痛,部位不固定,范围呈点状或条状分布,含硝酸甘油15分钟缓解
4. [单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)主要死亡原因为()。
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞
5. [单选题]急性下壁心肌梗死最易合并()。
A. 室性早搏
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 右束支传导阻滞
6. [单选题]患者,男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()。
A. 乙胺碘呋酮
B. 利多卡因
C. 溴苄胺
D. 美托洛尔
E. 慢心律
7. [单选题]患者,男,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为()。
A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏二尖瓣穿孔
E. 心室膨胀瘤
8. [单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()。
A. 疼痛部位
B. 疼痛性质
C. 疼痛程度
D. 疼痛放射部位
E. 疼痛持续时间
9. [单选题]患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
A. C
10. [单选题]患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是()。
A. 再发心肌梗死
B. 梗死面积扩大
C. 急性心包炎
D. 室壁瘤形成
E. 梗死后再发心肌缺血