【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、完全性(complete)、主要特点(main features)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、婴儿期(infancy)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)
[单选题]患儿女,3岁,来院体检。查体:胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大(right ventricular hypertrophy)。
A. A
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[单选题]下列哪点不是婴儿期(infancy)大型室间隔缺损的临床主要特点(main features)()
A. 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 常发生充血性心力衰竭
D. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
E. 临床上常伴有发绀和杵状指
[单选题]4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈靴形,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[单选题]患者,女,3岁,反复出现心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)明显升高,其最可能的诊断为()
A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 右室双腔心
[单选题]男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V1呈Rsr’型。
A. B
[单选题]患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。
A. A
[单选题]2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. D
[单选题]患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(﹣),肝肋下3cm,脾肋下2cm。
A. C
[单选题]男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。
A. C
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